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先天性聋听觉中枢发育及可塑性的研究进展
唐菲;吕萍;杨崇灵;郭维维;刘军;先天性重度-极重度感音神经性聋且助听器效果不佳是人工耳蜗植入（cochlear implantation, CI）的适应证，但CI效果与诸多因素有关，其中听觉剥夺时间和植入年龄是关键因素之一。相对来说，植入年龄越小，CI效果越好，这可能与听觉中枢发育关键期及可塑性水平有关。出生后听觉中枢的发育依赖于听觉刺激，先天性聋患者由于关键期内缺乏听觉刺激，听觉中枢的结构和功能发育延迟，听皮层发生跨模态重组，耳蜗慢性电刺激可使听皮层神经元突触重塑，皮层结构重组，皮质反应逐渐成熟，听觉功能改善，这可能与即刻早期基因c-fos和基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase-9, MMP-9)、脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)等神经元可塑性相关因子表达有关，并受兴奋性-抑制性神经递质调控。先天性遗传性聋小型猪在基因表型、听觉发育规律、颞骨解剖结构、内耳形态和听觉中枢结构等多方面与人类高度相似性，比传统先天性聋动物模型更具优势，可利用先天性遗传性聋小型猪模型研究先天性听觉剥夺和耳蜗慢性电刺激后听觉中枢发育及可塑性的影响，深入探究听觉中枢可塑性机制。
Eph/ephrin信号通路在耳鼻咽喉头颈疾病中的研究进展
黄巧;尹时华;促红细胞生成素肝细胞激酶受体及其膜结合配体（Eph/ephrin）信号通路是一种受体酪氨酸激酶信号通路，参与机体炎症、癌症进展、肿瘤血管生成、肠道环境稳定、免疫应答、肿瘤免疫、神经发育、损伤后神经再生抑制等多种病理生理机制。Eph/ephrin在听觉神经发育、听觉系统回路和拓扑结构的形成，慢性鼻窦炎的发展以及头颈肿瘤的侵袭、转移、复发和治疗中发挥核心作用，有可能成为耳鼻咽喉头颈疾病的诊断、预后指标和治疗的重要靶点，本研究就Eph/ephrin信号通路在耳鼻咽喉头颈疾病中作用的研究进展进行综述。
骨振子对良性阵发性位置性眩晕残余症状的疗效评估
兰莉;杨可婕;黄维;叶清;陶方英;王志鹏;王敏;曹祖威;刘宇清;杨雪;宋洪兰;韩巍;目的 探讨骨振子乳突振荡治疗手法复位成功后的良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo,BPPV)患者残余症状的疗效。方法 前瞻性选取2022年5月至12月贵州省人民医院听力科门诊确诊为特发性BPPV并成功进行手法复位后有残余症状的93例患者，通过计算机随机分为治疗组47例和对照组46例。治疗组采用骨振子乳突振荡治疗，对照组不予任何治疗。门诊随访1周，采用眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）、前庭症状指数（vestibular symptom index,VSI）评价骨振子乳突振荡治疗手法复位成功后的BPPV患者残余症状的疗效。结果 复位前，对照组和治疗组DHI评分及VSI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；复位后，对照组和治疗组DHI总分、躯体分值、情感分值、功能分值、VSI评分低于复位前，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 复位成功后应用骨振子乳突振荡能进一步改善患者的残余症状，缓解患者恐惧心理，提高生活质量。
不同类型听骨链病变的听力学特征与术后听力效果
王宇;罗慧文;鲁兆毅;潘滔;目的 研究纯音测听对听骨链病变类型的预测价值，以及不同类型听骨链病变患者听骨链重建术后的远期听力效果。方法 回顾性分析2013年至2017年间于北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科行鼓室成形及听骨链重建术的患者，按照术中发现的听骨链病变类型将其分为3组：（A）听骨链中断组，（BC）听骨链固定组，（D）听骨链完整而被病变包绕组。比较3组患者术前、术后的纯音测听结果，包括平均气导听阈（pure tone audiometry,PTA）、气骨导差（airbonegap,ABG）以及各频率的气、骨导阈值。结果 入组92例患者，共计93侧耳，随访时间均大于6个月。3组患者术前PTA、ABG及各频率气导阈值均有统计学差异（P<0.05）。D组术前气导呈低频下降为主的听力曲线，骨导听力基本正常；A组与BC组术前气导呈平坦型下降曲线，伴有明显的中高频骨导下降。3组患者术后PTA、ABG均较术前显著降低（P<0.05），其中BC组阈值降低最明显，D组术后低频听阈基本恢复到正常范围。结论 当听骨链中断且固定时，其听力损失主要由听骨链固定所致。听骨链固定引起的听力下降程度最重，骨气导间距最大，听骨链完整但被病变包绕引起的听力损失最轻。听骨链重建术能够有效改善患者的听力，其中听骨链固定的患者术后听力改善程度最明显。
人工智能在耳疾病诊疗中的应用
王若彤;时海波;人工智能（artificial intelligence,AI）作为计算机科学的一个重要分支，现已应用于包括临床医学在内的多个领域。随着机器学习、深度学习等技术的不断拓展应用，AI在耳疾病诊疗等方面都展现了巨大的潜力。我们简述了AI的基本架构，归纳了近年来AI技术在耳疾病诊疗领域的研究进展，并分析其所面临的机遇和挑战。
正常青年人宽频声导抗测试及声能吸收率的研究
刘乙娜 ;宗小芳 ;王倩滢 ;潘小燕 ;康厚墉 ;雷艳 ;目的 探讨听力正常青年人宽频声导抗（wideband acoustic immittance,WAI）测试结果的正常参数及其相关影响因素。方法 选取2023年7月1日至2024年1月30日重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科收集的健康志愿者，纯音听阈测试结果正常和耳镜检查鼓膜正常的青年128例，256耳，进行WAI测试。通过测试获取正常青年人的共振频率范围，并绘制环境压力和峰压下的声能吸收率曲线图。分析性别、耳侧别、身体质量指数(body mass index,BMI)、外耳道容积(ear canal volume,ECV）对共振频率的影响，并探讨性别、耳侧别、BMI对环境压力和峰压下声能吸收率的影响。结果 对共振频率和声能吸收率进行统计分析得出：(1)正常青年人的共振频率为891.63±224.48Hz。(2)正常青年人的声能吸收率曲线在低频时缓慢上升，在1～2kHz范围内达到次峰，后随着频率增加逐渐减小，在2～4kHz之间达到主峰，后又随着频率的增加逐渐减小，而在7～8kHz范围有上升趋势，曲线呈不对称的倒“W”型；声能吸收率的峰值出现在3267～4237Hz频率段，约为75%。(3)女性共振频率（910.21±214.59Hz）略高于男性（861.87±237.58 Hz），二者之间差异无统计学意义（P=0.094）；左耳共振频率（903.46±226.23 Hz）略高于右耳（879.71±222.96 Hz），同样二者之间差异无统计学意义（P=0.399）。(4)ECV、BMI与共振频率之间存在显著的负相关性，共振频率随ECV的增大而减小，差异有统计学意义（P<0.001,r=-0.394）；共振频率随BMI的增大而减小，差异有统计学意义（P=0.022,r=-0.202）。(5)在226～8000 Hz频率范围，不同性别在不同压力下的声能吸收率具有差异性（P<0.05）。(6)在峰压下，双耳间的声能吸收率没有差异性（P=0.393）；在环境压力下，双耳间的声能吸收率差异无统计学意义（P=0.405)。(7)在峰压下，226～374.58 Hz、5822.61～5993.23Hz频率段，BMI与声能吸收率存在正相关性；385.55～514.65Hz、943.87～1122.46Hz、5495.81～5656.85Hz频率段，BMI与声能吸收率存在负相关性。在环境压力下，648.42～1189.21Hz、1373.95～1887.75Hz、2244.92～2378.41Hz频率段以及5822.61Hz,BMI与声能吸收率存在正相关性；1224.05～1334.84 Hz、2448.11～2519.84 Hz频率段以及5656.85 Hz,BMI与声能吸收率存在负相关性。结论 在临床中，可使用上述数据作为参考，更全面的评估中耳功能，从而提高诊断中耳疾病的准确率。
耳显微外科互联网教学实践的探索
马天驰;田克勇;岳波;宋勇莉;韩宇;查定军;邱建华;陈阳;孙菲;互联网教学是耳显微外科教学的有效方式，不仅可以作为本科生课外延伸学习，更能对规培生基础培训、专科医师技能提升等方面发挥特殊作用。我们对耳显微外科互联网教学实践开展探索，从2017年开始进行手术全程实时直播、典型病例精讲、“耳显微外科从入门到精通”系列学术讨论等尝试。通过多途径互联网教学，互相探讨、教学相长，旨在共同提高耳科同道的耳显微外科诊疗水平。
大动物模型在耳科学研究中的应用
翟天颖;郭维维;动物模型的建立是研究中的基础,常用的耳科动物模型有大鼠、小鼠、豚鼠、斑马鱼等。随着研究的逐渐深入,常用的小型动物如啮齿目动物在耳科疾病模型中的缺点不断暴露出来,为了对这些缺陷进行弥补,大动物模型逐渐进入人们的视野,本文主要对现有的耳科学研究中的动物模型的研究情况进行了总结和展望,以期在进行实验设计的时候选择最佳的实验对象。
不同耳声发射在听觉传出神经功能检测中的应用
陈潇露;黄珊;李吉平;钱敏飞;耳声发射对侧抑制是常见的听觉传出神经功能检查方法。本文总结目前临床常用的三种耳声发射对侧抑制研究的相关文献，分别从测试原理，临床进展等角度进行分析。对比3种用于对侧抑制研究的耳声发射特征，为听觉传出神经功能的科研及临床研究提供参考。
前庭康复在老年性前庭病的研究进展
何荣萍;陈秋蓉;王欢;郑虹;戴晴晴;随着人口老龄化，老年性前庭病(presbyvestibulopathy,PVP)发病率越来越高，PVP由Bárány协会分类委员会于2019年提出，其病因和发病机制复杂，目前尚无定论。PVP极大增加老年人跌倒相关平衡风险，影响生活质量。而早期识别和干预可延缓前庭功能下降，取得较好的康复效果。本文就PVP的康复治疗进行综述。