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中国聋病防治现状

韩东一;

通过文献复习和学术交流,回顾我国聋病防治的发展历程,从中国人群耳聋遗传学研究、听觉神经生物研究、科研成果指导耳聋防治临床应用等方面总结我国聋病防治的现状。国内耳聋的基础与临床研究取得了进展,但还有诸多难题有待攻克,就此提出未来中国聋病防治发展方向。

2007 年 04 期 ;
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壳聚糖-普鲁士蓝纳米酶对过氧化氢诱导的HEI-OC1细胞氧化应激损伤的影响

郭富余;翟悦怡;杨树玲;魏天洋;张宇轩;李勇;王娜;

目的 探究壳聚糖-普鲁士蓝纳米酶(chitosan-prussian blue nanozyme,CS-PB)对过氧化氢诱导的小鼠耳蜗毛细胞(house ear institute-organ of corti 1,HEI-OC1)氧化应激损伤的影响及相关分子机制。方法 体外培养HEI-OC1细胞,不同浓度过氧化氢处理细胞后通过细胞计数试剂盒-8检测细胞活性,建立过氧化氢应激损伤细胞模型,分为对照组、过氧化氢组、过氧化氢+CS-PB组、过氧化氢+N-乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,NAC)组,利用DCFH-DA荧光探针技术检测HEI-OC1细胞活性氧的含量,Western Blot检测HEI-OC1细胞肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、BclXL、Bax蛋白表达水平;免疫荧光染色及激光共聚焦显微镜成像检测HEI-OC1细胞中4-HNE含量。结果 与对照组相比,过氧化氢组细胞活力下降(P<0.0001),Bcl-XL蛋白表达下降,细胞内活性氧、4-HNE、TNF-α、IL-1β、Bax表达升高(P<0.0001);与过氧化氢组比较,过氧化氢+CS-PB组、过氧化氢+NAC组细胞活力升高(P<0.05),Bcl-XL蛋白表达升高,细胞内活性氧、4-HNE、TNF-α、IL-1β、Bax表达降低(P<0.01)。结论 CS-PB能够缓解过氧化氢诱导的HEI-OC1细胞氧化应激所造成的细胞损伤及凋亡。

2025 年 08 期 v.23 ; 中央引导地方科技发展资金项目(236Z7730G)
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遗传性听神经病的基因定位及候选基因筛查研究

王秋菊;李庆忠;刘穹;郭维;顾瑞;杨伟炎;王荣光;沈岩;韩东一;

目的进行与遗传性听神经病相关的新致病基因的定位克隆研究以期发现新的听神经病基因;进行中国散发听神经病患者分子流行病学研究。方法基因定位克隆研究对象是一个5代相传的X-连锁听神经病家系;OTOF及WFS1基因的突变筛查及分子流行病学研究对象是105名听力下降患者,其中明确诊断为听神经病的散发患者31例,男女比例16:15。患者最小年龄8岁,最大年龄42岁。门诊对照组共43人(其中各种原因导致的耳聋患者24人,包括药物性耳聋、前庭导水管扩大综合征等;听力正常19人);低频听力减退家系成员31人。研究方法包括连锁分析基因定位法和候选基因突变筛查方法,引物设计应用在线引物设计软件—Primer3,采取PCR扩增,直接测序的方法进行OTOF和WS1基因的突变检测。序列分析采用DNAStar软件。结果在国际上首次将X-连锁遗传性听神经病定位在X染色体上Xq23-27.3,并将其命名为AUNX1基因座。在WFS1基因的突变检测中发现两个新的突变位点:2766G/A杂合866D>N(天冬氨酸>天冬酰氨),2328A/G杂合,A→G720I>V(异亮氨酸>缬氨酸),为听神经病散发成员所特有。在OTOF基因的突变检测中发现听神经病散发患者有一个可以引起氨基酸改变的新的突变位点:3447G/T错义突变(1075D/Y天冬氨酸变成酪氨酸)。这个突变与国外报道的听神经病相关的OTOF基因突变位点不同,在我们初筛的31例病人中有6例为此种突变( ̄20%),为一种新的突变形式。结论本研究发现与中国听神经病具有特异和相关的致病基因座位并建立了与听神经病相关基因的检测手段,为完善听神经病的分子遗传机制和进行临床听神经病的分子诊断提供了进一步的理论依据。

2005 年 04 期 ; 本研究由国家“863”面上项目(2004AA221080);; 国家自然基金面上项目(编号:30370782&30470956);; 北京市重大科技项目课题(编号H020220020610);; 全国优秀博士学位论文作者专项资金资助项目(编号200463)联合资助。
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人工耳蜗电极设计策略和临床应用

辜萍;戴朴;马崇智;

自1984年美国食品药品监督管理局批准第一款人工耳蜗装置用于临床,至今已有30余万听障人群通过人工耳蜗植入走出了无声世界。电极是人工耳蜗装置的核心部件之一,电极设计主要基于耳蜗生理结构和感音原理。不同人工耳蜗公司的电极产品各有其特点,并在临床应用过程中不断改进和完善。人工耳蜗电极植入深度与临床使用效果之间的关系是目前研究的热点,结果尚无定论。随着相关研究的深入和技术的进步,人工耳蜗电极产品将会减小输出频率与螺旋神经节细胞特征频率之间失匹配程度,使患者获得最佳的使用效果。

2016 年 02 期 v.14 ; 国家自然科学基金重点基金(81230020);; 国家科技支撑计划(2012BAI09B02);; 国家重点基础研究发展计划(973)(2014CB541706;2014CB541701)~~
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语前聋儿童人工耳蜗植入一年后声调识别能力分析

张国军;钟一鸣;吴雪梅;

目的研究人工耳蜗植入的语前聋儿童,经过开机一年后声调识别的变化特点。方法选取听力正常的儿童20名,分为A、B两组。A组为3~4岁的儿童10名,B组为5~6岁的儿童10名。再选取单耳植入人工耳蜗的儿童17名,分为C、D两组,C组为3~4岁的儿童8名,D组为5~6岁的儿童9名。采用汉语普通话单音节测试词表(郗昕),在本底噪声低于30dB(A)的隔声室内,使用AC40听力计调节输出至60dBSPL进行声调识别测试。采用统计学SPSS分析软件对结果进行独立样本t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义的标准。结果 A组的声调识别率为79.00±6.99%,B组的声调识别率为93.50±6.69%,C组声调识别率为65.60±1.18%,D组声调识别率为44.00±7.27%。A组和C组声调识别率的比较具有统计学意义(P<0.05),B组和D组声调识别率的比较具有统计学意义(P<0.05),表明3~4、5~6岁正常儿童与语前聋儿童的声调识别存在差异。C组和D组声调识别率的比较具有统计学意义(P<0.05),表明在不同年龄段植入人工耳蜗的儿童,低年龄段儿童声调识别高于高年龄段儿童。结论在人工耳蜗使用时间相同的情况下,儿童的年龄与汉语声调识别呈负相关。对于适合进行人工耳蜗植入的语前聋儿童,建议尽早植入人工耳蜗地对其进行人工耳蜗植入,对听障儿童听力的恢复,语言能力的获取和提高有很大帮助。

2021 年 06 期 v.19 ;
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基于VOSviewer的年龄相关性听力损失研究文献计量分析

左慧君;李世博;许丽雅;陈艾婷;冀飞;

目的 了解年龄相关性听力损失研究现状、研究热点及其趋势,为进一步研究年龄相关性听力损失提供有效的理论依据。方法 选取CNKI数据库和WOS数据库时间跨度为1992-2022年符合纳入/排除标准的文献,使用VOSviewer软件进行可视化分析。结果 国内外发文量整体呈上升趋势。WOS数据库发文量较CNKI数据库增长相对较快。发表期刊主要分布于听力学、耳鼻咽喉头颈外科学、老年科学、神经科学等相关领域。研究热点以年龄相关性听力损失、听力损失、老年人、助听器、耳蜗为主。结论 ARHL研究在发文数量方面国内外基本保持一致。其在临床研究和基础研究虽然侧重比重不同,但整体方向均以纵向深入为主。各研究团队间进行多中心、多学科、多领域合作成为一种必然趋势,为进一步探索ARHL内在机制和构建科学有效的诊疗思路和方法提供理论依据。

2023 年 02 期 v.21 ; 国家重点研发计划项目(2020YFC2005200); 国家耳鼻咽喉疾病临床医学中心开放课题(202200010); 2022年首都卫生发展科研专项重点攻关课题(首发2022-1-2023)~~
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340例眩晕患者的病因分析

胡联国;孙敬武;

目的分析眩晕患者的常见病因,减少临床误诊和漏诊。方法收集340例以眩晕为主诉的耳鼻咽喉头颈外科就诊患者,根据病史、临床症状和体征、相应的辅助检查结果,分析确定病因。结果眩晕发生于各个年龄段,成人多见,亦可见于儿童,周围性眩晕占77.05%,其中BPPV占28.23%,中枢性眩晕占8.82%,非前庭系统性眩晕占10.30%,其中精神性眩晕占5.59%,原因不明者占3.82%。结论眩晕常见病因是周围性眩晕,BPPV最为常见,但随着年龄的增加,中枢性眩晕在病因所占的比例逐渐增加,而中青年患者精神性眩晕发病率亦较高。临床医师应提高对BPPV和精神性眩晕的认识,同时也不可忽视发生率低的一些疾病的存在。

2015 年 04 期 v.13 ;
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类固醇激素治疗儿童分泌性中耳炎的临床研究进展

李熙星;陈雨濛;张光远;朱庆文;崔卫娜;

分泌性中耳炎(Otitis media with effusion,OME)是儿童常见病,至今对OME的最佳治疗方法仍存在争议,而有效的治疗药物或方法选择也很有限。尽管多项指南不推荐使用类固醇治疗,但在临床实践中仍有一些医生在某些情况下采用类固醇激素治疗儿童分泌性中耳炎,且有多个研究证实其治疗有效。本文综述了有关使用类固醇激素治疗儿童OME的最新研究进展。

2020 年 03 期 v.18 ;
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前庭诱发肌源性电位临床应用的研究现状

李端超;章碧云;钟时勋;

前庭诱发肌源性电位(Vestibular Evoked Myogenic Potentials,VEMPs)是通过刺激微纹区的Ⅰ型毛细胞所产生的一种肌源性反应,主要反映球囊、椭圆囊的功能及前庭颈、前庭眼反射通路的完整性。VEMPs目前主要应用于前庭、中枢相关疾病的诊断及鉴别诊断,本文将就其信号产生、参数正常值及临床应用的研究进展进行综述。

2019 年 03 期 v.17 ;
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儿童和青少年人工耳蜗术后康复与心理健康研究进展

喻思楚;周颖;马贤;赵燕霞;念薛飞;沈飞;钟翠萍;

听力损失(hearing loss,HL)是最常见的感觉缺陷,感音神经性HL是耳蜗功能障碍导致的最常见症状,目前尚无有效的治疗方法。助听器和人工耳蜗仍是目前听力言语康复的主要选择。儿童和青少年HL后,患焦虑和抑郁等精神心理健康疾病的风险很大,其多表现在情绪和行为方面。针对儿童和青少年HL的听觉言语康复与心理健康的关系,我们怎么样去评估和干预心理健康对其听觉言语康复的影响将在本文中展开阐述。

2025 年 02 期 v.23 ;
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